ÉTAPES 1: REVISION DES INFORMATIONS GENERALES

Ce site Internet contient toutes nos informations générales. Veuillez prendre connaissance de ces informations et nous appelez au bureau de l’IARC® ou nous adresser un courrier électronique si vous avez des questions à poser ( This e-mail address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it ). Vous pouvez aussi visiter nos bureaux à Maple Grove, Minnesota. De plus, vous pouvez également visiter les installations médicales que vous avez envisagé d'utiliser, afin d'y rencontrer les médecins, embryologistes et/ou membres de l'équipe.

ÉTAPES 2: SELECTION DE LA DONNEUSE D’OVOCYTES

Une fois que vous avez décidé de joindre notre programme et que vous avez signé l'accord de révision du profil des aides de fertilité, l’IARC® va vous envoyer les profils des donneuses d’ovocytes. Chaque profil est une compilation d'informations obtenues à partir d'un formulaire d'inscription de 18 pages qui a été complété par l'aide de fertilité. La majorité de nos donneuses préfèrent rester anonymes. La plupart de nos donneuses proviennent de la partie centre ouest des Etats unis, mais nous changeons régulièrement la région où nous faisons de la publicité, afin d'assurer un large échantillon de candidates. Chaque donneuse complète un questionnaire détaillé portant sur son âge, taille, poids, provenance ethnique, religion, éducation, et situation familiale actuelle. Chaque profil de donneuse comprend des photographies de la donneuse et de ses enfants. Du fait que l'incidence d'enfants nés avec des anomalies génétiques dans la population normale est d'approximativement 2 à 5 %, nous exigeons une histoire familiale approfondie (remontant jusqu'aux grands-parents maternels et paternels de l'aide de fertilité) en vue de réduire la possibilité de maladie génétique héréditaire ou de maladie. Le CIRA trie chaque donneuse au cours d'une conversation téléphonique ou d'un entretien personnel (si possible), afin de réviser toutes les données et d'expliquer notre programme, de telle façon quelle puisse comprendre parfaitement les données de son engagement. Si vous désirez entretenir le contact avec votre donneuse ou ne voulez pas d'anonymat, veuillez nous le faire savoir, afin que nous puissions trouver une donneuse qui répondra à votre désir. L’IARC® tente, dans la mesure du possible, de contacter toutes les donneuses d’ovocytes annuellement pour mettre à jour les informations médicales qui peuvent être partagées avec les parents des bébés nés de notre programme.

ÉTAPES 3: EVALUATION MEDICALE ET PSYCHOLOGIQUE

Chaque donneuse d'ovocytes va subir un entretien/évaluation psychologique conduit par un conseiller clinique qualifié. Ceci aide la donneuse à comprendre complètement les conséquences émotionnelles de sa décision. Cela l'aide aussi à comprendre les expériences des futurs parents en matière d'infertilité, et nous trouvons que son engagement personnel dans le programme s'améliore.

De plus, la « American Society for Reproductive Medicine (ASRM) » (Société américaine de médecine de reproduction) recommande que les donneuses d’ovocytes complète le « Minnesota Multiphasic Personality Inventory » (Inventaire personnel multiphasique du Minnesota) si une partie de l'évaluation psychologique de départ est identifiée comme demandant des éclaircissements. De tous les tests de personnalité, le MMPI-2 est le plus largement investigué et utilisé en clinique. Développé à l'origine pour identifier les désordres émotionnels (c'est encore son utilisation la plus appropriée), ce test est utilisé maintenant dans bien d'autres applications et est traduit dans plus de 100 langues. Si vous désirez que votre donneuse passe ce test, l’IARC® l'organisera pour vous. Toutefois, le prix de ce test est d'approximativement 500 $ (plus frais de transport et dépenses). L’IARC® organisera un test MMPI et/ou un test de QI seulement si le client le demande. Certaines cliniques médicales peuvent aussi demander une évaluation psychologique du(es) futur(s) parent(s).

Vous-mêmes et votre donneuse doivent aussi subir des examens médicaux avant d'entamer tout traitement de fertilité. Une liste des examens médicaux requis sera distribuée à chaque participant, et les résultats seront examinés par le médecin spécialisé en fertilité. En plus de l'histoire médicale complète et de l'examen physique, toutes les donneuses sont investiguées pour le VIH (virus du SIDA), antigène de l'hépatite B, syphilis (VDRL), titrage de la rubéole, groupe sanguin et facteur Rh, mucoviscidose, et elles doivent fournir des cultures cervicales pour le chlamydia et la gonorrhée (CG) et autres pathologies. Certaines personnes seront investigués en fonction de leur groupe ethnique spécifique (par ex.- Afro-américains/drépanocytose, Juifs/maladie de Tay Sach, etc...).

ÉTAPES 4: TRAITEMENT DE FERTILITE

L'idée qui sous-tend la FIV/don d’ovocytes est de récolter autant d'ovocytes matures, et de bonne qualité, que possible. Un grand nombre d'ovocytes prélevés ne signifie pas toujours qu'il va en découler un grand nombre d'embryons, du fait que certains ovocytes peuvent être trop immatures ou trop matures que pour se développer en embryon. Avec un échantillon de sperme normal, on peut s'attendre à un taux de fertilisation d'approximativement 80 % des ovocytes matures.

La donneuse d’ovocytes de votre choix est placée sous une combinaison de médicaments de fertilité qui vise à augmenter le nombre d'ovocytes produits au cours d'un cycle et de permettre au médecin de synchroniser son cycle avec celui de la future mère. Ces médicaments sont donnés par injection et commencent 21 jours après le premier jour de son cycle menstruel. A proximité du moment de l'ovulation, la donneuse d’ovocytes va gagner le centre de fertilité où elle subira quotidiennement des examens sanguins et des échographies. En fonction des résultats de ces tests, son traitement peut être ajusté pour améliorer sa production d'ovocytes et réduire les chances d'hyperstimulation (ce qui constitue un effet secondaire possible des traitements de fertilité).

L’IARC® va organiser tous les formalités de voyage et va organiser les paiements de toutes les dépenses de la donneuse à partir de votre Expense Escrow Account. Des instructions seront données à toutes les parties en ce qui concerne les médicaments et date de prélèvement. La future mère va prendre du Lupron pour aider à synchroniser son cycle avec celui de la donneuse d'ovule, et de l'Estrace lui sera donné pour augmenter le revêtement utérin, de façon à ce qu'il puisse accepter l'implantation de l'embryon.

Le prélèvement transvaginal d'ovocytes est accepté maintenant comme la route de choix et la plus sûre de prélèvements d'ovocytes. Ceci sera effectué par le médecin avec l'aide d'embryologistes, anesthésistes, et d'échographistes. Une sonde transvaginale est insérée dans le vagin de la donneuse, et une aiguille de guidage est placée dans la sonde pour permettre un accès direct et précis vers les follicules. Les ovocytes sont prélevés au moyen de cette aiguille. Chaque donneuse d'ovocytes est sédatisée, avant le prélèvement d'ovocytes, par intra-veineuse (IV) dans le dos de la main. La plupart des patientes ressentent quelques désagréments; approximativement 10 % des patientes sont endormies par ce procédé.

Des antibiotiques oraux sont donnés en routine pour réduire le risque d'infection, et une crème antibiotique est appliquée sur le site, avant et après le prélèvement d'ovocytes pour éviter toute possibilité d'infection pelvienne. Le jour du prélèvement, le père va devoir produire un échantillon de sperme pour inséminer les ovocytes. Si le comptage final et la mobilité ne sont pas adéquats pour une FIV conventionnelle, une injection intra- cytoplasmique de sperme (ISIC) peut être effectuée. (Il y a des frais supplémentaires pour ce procédé). Les embryons sont habituellement incubés pendant 3 jours avant que le transfert d'embryons soit effectué. Si le spécialiste en traitement de fertilité recommande le transfert de blastocytes, les embryons doivent être incubés pendant cinq jours.

ÉTAPES 5 TRANSFERT D'EMBRYONS

Deux à trois embryons sont transférés; ceci rend les chances de grossesse optimales. Les embryons restants sont congelés pour utilisation ultérieure. Le transfert d'embryon est un procédé indolore qui ne prend d'habitude pas plus de 5 minutes. Les patientes le décrivent comme un « frottis vaginal spécial ». Le jour du transfert d'embryon, il est demandé à la future mère de rester couchée pendant 45 minutes et de se relaxer le restant de la journée. Elle ne doit pas nécessairement rester couchée sur le dos. Elle peut être allongée sur un divan, avec les jambes surélevées. Elle est autorisée à se lever pour aller aux toilettes, de se doucher et de manger, mais, pour le reste, le médecin préfère qu'elle reste assise ou couchée pendant les 48 heures qui suivent le transfert. Les programmes sportifs, les rapports sexuels, et le soulèvement d'objets lourds doivent être évités pendant une semaine, période après laquelle elle peut reprendre sa routine habituelle.

ÉTAPES 6: QUE SE PASSE-T'IL ENSUITE ?

Un test de grossesse effectué par votre médecin traitant vous sera demandé 14 jours après le transfert d'embryons. Veuillez nous faire connaître le résultat ! Si votre test de grossesse est positif, votre médecin traitant s'occupera de vos soins prénataux et de l'accouchement. Faites nous savoir quand le bébé est né. C'est un grand moment pour nous que de partager votre bonheur!!!!!

Les embryons congelés seront conservés à votre clinique de fertilité; vous désirerez peut être tenter un autre enfant lié génétiquement. L’IARC® tente, dans la mesure du possible, de contacter toutes les donneuses d’ovocytes annuellement pour mettre à jour les informations médicales qui peuvent être partagées avec les parents des bébés nés de notre programme.

Si votre test de grossesse est négatif, vous pouvez retourner à la clinique de fertilité, au moment le plus opportun, pour d'autres transferts d'embryons, jusqu'à ce que tous vos embryons aient été utilisés. En règle générale, les clients s'arrangent directement avec la clinique de fertilité, mais nous pouvons vous y aider.